Pendaftaran Santri Baru

Silakan isi formulir pendaftaran dengan lengkap dan benar

Formulir Pendaftaran Santri Baru

Data Pribadi Santri

Nama Lengkap *

Nama Panggilan

Jenis Kelamin *

Tempat Lahir *

Tanggal Lahir *

No. HP Santri

Alamat Lengkap *

Data Orang Tua/Wali

Nama Ayah *

Pekerjaan Ayah

Nama Ibu *

Pekerjaan Ibu

Nama Wali (jika ada)

Hubungan dengan Wali

No. HP Wali/Orang Tua *

Alamat Wali (jika berbeda)

Data Pendidikan

Asal Sekolah

Kelas Terakhir

Upload Dokumen

Format file yang diterima: JPG, PNG, PDF. Maksimal ukuran: 2MB per file.

Foto Santri *

Foto formal dengan latar belakang merah/biru

Kartu Keluarga *

Scan/foto KK yang jelas

Akta Kelahiran *

Scan/foto akta kelahiran yang jelas

Ijazah Terakhir (opsional)

Jika sudah lulus, upload ijazah terakhir

Saya menyatakan bahwa data yang saya isi adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan. Apabila dikemudian hari ditemukan ketidaksesuaian data, saya bersedia menerima konsekuensinya.

Kembali